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團結報全媒體記者 萬昕 方榮

在湘西，竹筒有著妙用，除了用來儲存與運水之外，還可以作為醫療器具如聽診器使用，土家醫藥·藥筒滾熨療法就是以竹筒為媒介的。近日，記者前往古丈縣城，走訪州級非物質文化遺產項目土家醫藥·藥筒滾熨療法傳承人向洪彪。

土家醫藥·藥筒滾熨療法最早可追溯到嘉慶年間戰時土家兵醫。幼承家學的向洪彪說，當年土家人在行軍打仗時隨身攜帶一個急救藥包，一竹筒藥酒，可內服外用兼治戰傷挫痛、傷腫風氣病及寒性病癥等。后來，經土家醫世代沿襲傳用和完善改造，逐漸發展成具有土家族特色的外用器具療法。2017年，該療法被評為“湖南省中醫藥專長絕技項目”。

向洪彪自幼跟隨父輩行醫采藥，對中醫藥有著濃厚的興趣。高中畢業后，他來到河南中醫學院學習。2005年，他獲得執業醫師資格，在古丈縣開設醫館行醫。2016年，他取得民族醫藥人員從業資格，從此獲得雙重執業資質。根據多年的行醫經驗及臨床應用，向洪彪發現藥筒滾熨療法原本的藥方因行軍打仗需要，往往追求見效快，難免藥性烈且劑量大，不太適合現代人體質。因此，他在祖傳藥方上進行了改良，即去掉兩味毒性較大的藥材，以木漿子花苞與血三七兩種溫和的藥材來代替。

至于藥筒滾熨療法基本原理，即削去青皮的竹筒經加工打磨光滑平整，裝進藥料，以半筒為準，加以54攝氏度以上的糧食酒，竹筒加熱至適當溫度，利用竹筒的通透性讓內部藥物滲出，施布于患者病位皮膚，經透皮滲入患者機體皮膚，再用藥筒溫熨、敲拍、滾揉、點按等物理療法，集藥物外治、推拿點穴、溫熱療法于一體，通過“熱力+藥力+壓力”三重作用，達到通經脈、趕氣血、散寒毒、消風毒、趕濕毒的功效。理療手法力度輕柔舒緩，每次治療約20至30分鐘。

后來，向洪彪又進一步簡化用法，即將竹筒灌裝藥物改制成便于攜帶的噴霧制劑，患者可直接噴于患處，有條件的以薄膜覆蓋，用熱敷促進藥物吸收。簡化后，使用更便捷，也更適合現代人的需求。

為更好地研究土家中醫藥理，提升藥筒滾熨療法的臨床療效，非坐診時，向洪彪常在古丈高望界、斷龍山、天橋山等野外采集如香血藤、三百棒、川桐皮、蜘蛛抱蛋等湘西本土藥材，用以鉆研藥方、泡制藥酒等。

30余年來，向洪彪不斷追求精進醫術、提升專業素養，受邀與湖北省恩施州中醫藥協會共同研討土家醫藥技術行業標準的制訂工作、規范包括藥筒滾熨等療法的操作流程，受聘至湘西州中醫院任主治醫師傳授、推廣藥筒滾熨療法等特色技法。

而今，57歲的向洪彪不改“醫心”，致力為土家醫藥·藥筒滾熨療法的傳承和發展注入新的活力。